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Utilisation et entretien des endoscopes rigides

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temps de mise à jour : 2024-04-01 17:28:00
Les endoscopes à tube rigide sont de loin le dispositif médical le plus pratique, le plus direct et le plus efficace permettant au personnel médical d'observer les tissus malades à l'intérieur du corps humain. Ils présentent les avantages d’une grande clarté d’image, de couleurs réalistes et sont faciles à utiliser. À mesure que le domaine d'utilisation des endoscopes rigides s'élargit, les médecins utilisent de plus en plus fréquemment des endoscopes rigides. Les endoscopes rigides sont des dispositifs médicaux relativement délicats et peuvent être facilement endommagés. Ce qui suit est une introduction sur la façon d'utiliser, d'entretenir et d'entretenir un endoscope à tube rigide pour aider le personnel médical à mieux utiliser cet instrument et prolonger la durée de vie de l'endoscope à tube rigide.

1. Structure de l'endoscope à tube rigide
Pour utiliser correctement un endoscope rigide, vous devez comprendre sa structure. À l'heure actuelle, bien que les produits de divers fabricants d'endoscopes à tube rigide dans le monde aient des chemins de lumière différents et des apparences différentes, leurs structures de base sont les mêmes : ils sont composés d'une partie de tube miroir de travail, d'une partie structurelle, d'une partie œilleton et d'un partie d'interface du câble optique. La partie principale de la structure, la partie masque oculaire et la partie interface du câble optique ne sont généralement pas facilement endommagées, sauf en cas de chocs sévères. La partie la plus facilement endommagée est le tube du miroir qui fonctionne. En prenant l'endoscope à tube rigide de φ4 mm comme exemple : le tube d'endoscope fonctionnel se compose principalement de quatre parties : le tube d'endoscope externe, le tube d'endoscope, la lentille optique et la fibre optique.

Des lentilles optiques sont placées dans le tube de l'endoscope pour former un système optique, et des fibres optiques sont placées entre les tubes miroir interne et externe pour fournir un éclairage. Le tube du miroir extérieur est un tube en acier inoxydable de 0,1 mm d'épaisseur et de 4 mm d'épaisseur, qui se déformera s'il est heurté ou pressé. La plupart des lentilles optiques sont des piliers en verre d'un diamètre de 2,8 mm et d'une longueur d'environ 25 mm. Ils se fissureront, s'ébrècheront ou déplaceront l'axe optique s'ils sont légèrement heurtés et pressés. Nos endoscopes courants ont une vision floue et des bords noircis. C'est souvent le cas. raison. Les fibres optiques sont constituées de verre optique extrêmement fin. Un spéculum de φ4 mm doit contenir plus de 1 500 fibres. La force externe dans le tube du spectroscope provoquera la rupture des filaments, affectant l'éclairage. La plupart des liaisons entre les différents mécanismes des endoscopes rigides sont collées avec de la colle à base de résine époxy. La qualité de la colle et la technologie d'emballage affectent également la durée de vie de l'endoscope. Bien que les endoscopes rigides soient délicats, ils ne seront pas endommagés tant qu’ils sont utilisés et entretenus correctement.

2. Utilisation et entretien des endoscopes à tube rigide

Précautions d'utilisation
Les endoscopes rigides sont rarement endommagés lors d’une intervention chirurgicale. Bien qu'elles puissent entrer en contact avec des tissus humains tels que des muscles, des muqueuses, des os, etc., ces bosses sont mineures et n'endommageront pas l'endoscope car il est uniquement utilisé à des fins d'observation et ne constitue pas le point de contrainte des autres instruments. Cependant, lorsque vous utilisez d'autres instruments, notamment des pinces et des ciseaux ayant une force de morsure importante, vous devez faire attention à ne pas étendre l'extrémité avant du tube dans la zone de morsure de l'instrument pour éviter d'endommager accidentellement le tube. Lors de l'utilisation de ce type d'instrument, le médecin étend parfois le spéculum très près du tissu afin de voir clairement le tissu dans la zone d'occlusion. Le spéculum ne recule pas lorsque l'instrument est engagé, ce qui l'endommage accidentellement. De tels accidents peuvent être évités en veillant à maintenir toutes les ouvertures occlusales des instruments dans la plage d'observation du spéculum pendant l'intervention chirurgicale.

Certains spéculums chirurgicaux sont utilisés à l’intérieur de la gaine. Lors du changement du spéculum sous d’autres angles ou lors de l’insertion et du retrait d’instruments, il faut veiller à bouger doucement et à ne pas utiliser une force excessive. Surtout pendant le processus d'insertion et de retrait du spéculum, si vous rencontrez une résistance et ne pouvez pas le retirer, vous devez en rechercher soigneusement la raison. Si nécessaire, retirez la gaine sans recourir à la force brute.

Lorsque le spéculum est utilisé pour une intervention chirurgicale avec vaporisation laser, électrocution à haute fréquence, micro-ondes et autres technologies photoélectriques, il convient de prêter attention à la distance entre l'extrémité avant du spéculum et le point de traitement pour garantir que l'extrémité avant du spéculum est pas choqué ni brûlé. Lors de l'utilisation de ces instruments pour la première fois, le chirurgien doit s'entraîner à plusieurs reprises pour maîtriser la relation entre la distance de l'objet dans l'image du spéculum et la distance réelle de l'objet, et confirmer la distance la plus proche entre l'extrémité avant du spéculum et le point de traitement, afin qu'ils peuvent être utilisés librement dans des opérations réelles.


Actuellement, les raboteuses sont largement utilisées dans les opérations cliniques en oto-rhino-laryngologie et en orthopédie pour éliminer les tissus malades. La tête de coupe est tranchante, a une dureté élevée, une vitesse de rotation rapide et un couple élevé. Si l'endoscope est coupé, il sera endommagé. Dans ce type de chirurgie, il convient de veiller à ajuster la vitesse de rinçage et d'aspiration pour garantir que l'image du spéculum est claire et non bloquée par le sang à tout moment. La partie rotative de la tête du couteau doit toujours être contrôlée dans la plage d'observation du spéculum. Lorsque la portée de l'opération est importante, l'opération doit d'abord être arrêtée. Faites pivoter la tête de coupe, puis déplacez le voyant, puis déplacez la tête de coupe sous la surveillance du voyant, puis allumez la machine pour raboter après avoir atteint l'emplacement approprié. Lorsque vous sentez que la raboteuse fonctionne anormalement ou que l'éclairage diminue soudainement, il est possible que le voyant ait été endommagé et qu'il doive être remplacé à temps pour éviter des pertes plus importantes.

Généralement, pour les interventions chirurgicales importantes, il devrait y avoir un ensemble de spéculums de rechange et d'instruments clés, qui peuvent être facilement remplacés lorsque des problèmes sont découverts ; si un spéculum avec un angle inapproprié ou des instruments inégalés est utilisé pour forcer l'opération, le spéculum peut être facilement endommagé.

3. Comment entretenir les endoscopes rigides
Les endoscopes rigides doivent être conservés dans des comptoirs dédiés et placés dans des boîtes d'emballage spéciales recouvertes d'une éponge douce ou de mousse de polyuréthane. Tous les spéculums et instruments chirurgicaux doivent être soigneusement empilés et ne pas se chevaucher. Assurez-vous qu'une fois le couvercle fermé, le spéculum et les instruments à l'intérieur n'entreront pas en collision les uns avec les autres pendant le transport. Étant donné que le tube de l'endoscope est très fin, il se pliera et se déformera lorsqu'il sera pressé, heurté, plié, tombé, etc., ce qui entraînera des dommages à la lentille ou une déviation de l'axe optique, ce qui entraînera des images floues ou inutilisables. Retirez-le donc de la boîte d'emballage. Ou, lorsque vous insérez un endoscope rigide, tenez-le à plat avec les deux mains et retirez-le ou insérez-le délicatement. Ne soulevez pas une section et ne la retirez pas. Lorsque vous déplacez le spéculum dans un récipient rigide tel qu'un plateau, veillez à le placer séparément des autres instruments et évitez les chocs excessifs pour éviter toute collision avec le spéculum. Un déshydratant doit être fourni dans la boîte d'emballage pour garder la boîte au sec.

Les endoscopes à tube rigide ordinaires ne résistent pas aux températures et pressions élevées, principalement parce que le mastic se détériorera et se déformera sous des températures élevées, et l'endoscope s'ouvrira et de l'eau entrera. Par conséquent, il ne peut pas être stérilisé par des méthodes à haute température et haute pression telles que l’ébullition et la vapeur à haute pression. La plupart des dommages causés aux endoscopes rigides sont causés par un entretien négligent, des chocs, des chutes, etc. Il existe également des problèmes avec la colle d'emballage, la technologie d'emballage et la structure de l'emballage de certains fabricants, ce qui fait que de l'eau pénètre dans le voyant et que la colle s'ouvre. . Tout cela peut être réparé.

Bien que les endoscopes rigides soient des dispositifs médicaux délicats, ils ne sont pas sujets à des problèmes lors d’opérations ou d’observations cliniques normales. Tant qu'il est utilisé correctement, entretenu avec soin et entretenu avec soin, les médecins peuvent l'utiliser en toute confiance, et l'endoscope rigide atteindra également une efficacité maximale.
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