La composition et la fonction de l'appareil d'anesthésie :

L'appareil d'anesthésie délivre l'anesthésique dans les alvéoles du patient via un circuit mécanique, formant une pression partielle du gaz anesthésique. Après diffusion dans le sang, il inhibe directement le système nerveux central, produisant ainsi l'effet d'une anesthésie générale.
Cet article présente principalement la composition et la fonction de l'appareil d'anesthésie
1. Système d'alimentation en gaz et de boucle de contrôle Étant donné que l'appareil d'anesthésie nécessite une grande quantité d'oxygène pour fonctionner, il est généralement obtenu à partir du système d'alimentation en gaz central de l'hôpital ou d'une bouteille d'oxygène. Chaque gaz entrant dans le circuit depuis la bouteille passe à travers un filtre, un reniflard unidirectionnel et un régulateur qui réduit la pression à la pression de fonctionnement appropriée pour l'appareil d'anesthésie. Le système central d’alimentation en air ne nécessite pas de régulateur puisque le gaz a été réduit à environ 4 kg. La pression de service appropriée de l'appareil d'anesthésie est de 3 à 6 kg. La plupart des appareils d'anesthésie disposent d'un système d'alarme en cas de panne de source d'oxygène. Si la pression de l'oxygène descend en dessous de 2,8 kg, l'appareil réduira ou coupera le débit des autres gaz et activera l'alarme. ​
Le débit de chaque gaz dans un appareil à débit continu est contrôlé et affiché par un débitmètre. Les débitmètres peuvent être des capteurs mécaniques ou électroniques avec écran LCD. Une fois que le gaz a traversé la vanne de régulation et le débitmètre, il entre dans le circuit basse pression, passe par l'évaporateur si nécessaire, puis est fourni au patient. Dans un bon appareil d'anesthésie, les mécanismes de contrôle du débit de gaz hilarant et d'oxygène doivent être liés, de sorte que le rapport oxygène/gaz hilarant ne descende jamais à la valeur minimale (0,25 L/min). 2. Système de circuit respiratoire et de ventilation
La plupart des appareils d'anesthésie fournissent un flux continu d'oxygène et de gaz anesthésiques en circulation, appelé système de circulation. Dans ce type d’appareil d’anesthésie, il existe deux principaux types de circuits respiratoires, fermés et semi-fermés. Dans un circuit respiratoire fermé, tous les gaz expirés par le patient retournent dans le système circulatoire après avoir éliminé le CO2. Dans le style semi-fermé, une partie de l'air expiré par le patient pénètre dans le système circulatoire et une partie est évacuée du système circulatoire. Dans le système circulatoire, le débit d'alimentation en gaz frais inférieur à 1 L/min est appelé anesthésie à faible débit, et le débit de gaz frais inférieur à 0,5 L/min est appelé anesthésie à débit minimum. ​
La ventilation manuelle nécessite que l'opérateur presse continuellement manuellement le sac de stockage d'air pour permettre au patient de respirer. Au cours d'une opération à long terme, l'opérateur est non seulement très fatigué, mais affecte également d'autres travaux. Par conséquent, les ventilateurs automatiques sont couramment utilisés pour mécaniquement permettre au patient de respirer. Le ventilateur force le mélange anesthésique dans le circuit et le système respiratoire du patient, acceptant les gaz expirés et les gaz frais du patient. L'anesthésiste peut ajuster des paramètres tels que le volume courant, la fréquence respiratoire, le rapport inspiration/expiration et la ventilation minute en fonction de l'état du patient. Ajustez la ventilation pour répondre aux besoins du patient. ​
3. Effacez le système
Également connu sous le nom de système d'absorption du dioxyde de carbone, il se compose de 1 à 2 réservoirs d'absorption de CO2 remplis de chaux sodée ou de chaux barytée. Sa fonction principale est d'éliminer le CO2 des gaz expirés par le patient. ​
4. Système de surveillance et d'alarme L'appareil d'anesthésie dispose d'un ensemble de dispositifs liés à la surveillance selon différentes configurations, telles que la surveillance des voies respiratoires, les aspects physiologiques, la concentration de gaz anesthésiques et la surveillance qui peut refléter indirectement la profondeur de l'anesthésie et la relaxation musculaire du patient. Le système de surveillance de la plupart des appareils d'anesthésie est uniquement équipé d'un dispositif de surveillance de base comme plate-forme système. Le contenu de la surveillance comprend : la pression des voies respiratoires, le volume courant inhalé, la ventilation minute, la fréquence respiratoire et les systèmes d'alarme associés. D'autres moniteurs requis peuvent être achetés séparément et ajoutés au système. De plus, le poste de travail d'anesthésie doit être équipé d'un système de gestion des informations d'anesthésie. Ce système peut recevoir, analyser et stocker des informations liées à la gestion clinique et administrative de l'anesthésie, collecter automatiquement les informations du moniteur et générer automatiquement des dossiers d'anesthésie. L'appareil d'anesthésie est structurellement composé des éléments suivants : cadre, circuit externe, ventilateur et système de surveillance. ​
L'appareil d'anesthésie est composé de quatre sous-systèmes principaux en termes de principe de fonctionnement : système de boucle d'alimentation et de contrôle en gaz, système de boucle de respiration et de ventilation, système d'évacuation et un ensemble de fonctions du système et de moniteurs de circuit respiratoire. Certains appareils d'anesthésie disposent également de moniteurs et d'alarmes pour indiquer les valeurs et les changements de certaines variables et paramètres physiologiques liés à la fonction cardiopulmonaire ou à la concentration de gaz et d'anesthésiques dans le mélange respiratoire. Habituellement, les fabricants ne proposent qu'un petit nombre de combinaisons de surveillance et d'alarme pour les produits standard. ​

Ce qui suit explique principalement la composition et la fonction de l'appareil d'anesthésie à partir du principe de fonctionnement :

1. Système d'alimentation en gaz et de boucle de contrôle Étant donné que l'appareil d'anesthésie nécessite une grande quantité d'oxygène pour fonctionner, il est généralement obtenu à partir du système d'alimentation en gaz central de l'hôpital ou d'une bouteille d'oxygène. Chaque gaz entrant dans le circuit depuis la bouteille passe à travers un filtre, un reniflard unidirectionnel et un régulateur qui réduit la pression à la pression de fonctionnement appropriée pour l'appareil d'anesthésie. Le système central d’alimentation en air ne nécessite pas de régulateur puisque le gaz a été réduit à environ 4 kg. La pression de service appropriée de l'appareil d'anesthésie est de 3 à 6 kg. La plupart des appareils d'anesthésie disposent d'un système d'alarme en cas de panne de source d'oxygène. Si la pression de l'oxygène descend en dessous de 2,8 kg, l'appareil réduira ou coupera le débit des autres gaz et activera l'alarme. ​

Le débit de chaque gaz dans un appareil à débit continu est contrôlé et affiché par un débitmètre. Les débitmètres peuvent être des capteurs mécaniques ou électroniques avec écran LCD. Une fois que le gaz a traversé la vanne de régulation et le débitmètre, il entre dans le circuit basse pression, passe par l'évaporateur si nécessaire, puis est fourni au patient. Dans un bon appareil d'anesthésie, les mécanismes de contrôle du débit de gaz hilarant et d'oxygène doivent être liés, de sorte que le rapport oxygène/gaz hilarant ne descende jamais à la valeur minimale (0,25 L/min).
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2. Système de circuit respiratoire et de ventilation
La plupart des appareils d'anesthésie fournissent un flux continu d'oxygène et de gaz anesthésiques en circulation, appelé système de circulation. Dans ce type d’appareil d’anesthésie, il existe deux principaux types de circuits respiratoires, fermés et semi-fermés. Dans un circuit respiratoire fermé, tous les gaz expirés par le patient retournent dans le système circulatoire après avoir éliminé le CO2. Dans le style semi-fermé, une partie de l'air expiré par le patient pénètre dans le système circulatoire et une partie est évacuée du système circulatoire. Dans le système circulatoire, le débit d'alimentation en gaz frais inférieur à 1 L/min est appelé anesthésie à faible débit, et le débit de gaz frais inférieur à 0,5 L/min est appelé anesthésie à débit minimum. ​
La ventilation manuelle nécessite que l'opérateur presse continuellement manuellement le sac de stockage d'air pour permettre au patient de respirer. Au cours d'une opération à long terme, l'opérateur est non seulement très fatigué, mais affecte également d'autres travaux. Par conséquent, les ventilateurs automatiques sont couramment utilisés pour mécaniquement permettre au patient de respirer. Le ventilateur force le mélange anesthésique dans le circuit et le système respiratoire du patient, acceptant les gaz expirés et les gaz frais du patient. L'anesthésiste peut ajuster des paramètres tels que le volume courant, la fréquence respiratoire, le rapport inspiration/expiration et la ventilation minute en fonction de l'état du patient. Ajustez la ventilation pour répondre aux besoins du patient.
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3. Effacez le système
Également connu sous le nom de système d'absorption du dioxyde de carbone, il se compose de 1 à 2 réservoirs d'absorption de CO2 remplis de chaux sodée ou de chaux barytée. Sa fonction principale est d'éliminer le CO2 des gaz expirés par le patient.
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4. Système de surveillance et d'alarme
L'appareil d'anesthésie dispose d'un ensemble de dispositifs liés à la surveillance selon différentes configurations, telles que la surveillance des voies respiratoires, les aspects physiologiques, la concentration de gaz anesthésiques et la surveillance qui peut refléter indirectement la profondeur de l'anesthésie et la relaxation musculaire du patient. Le système de surveillance de la plupart des appareils d'anesthésie est uniquement équipé d'un dispositif de surveillance de base comme plate-forme système. Le contenu de la surveillance comprend : la pression des voies respiratoires, le volume courant inhalé, la ventilation minute, la fréquence respiratoire et les systèmes d'alarme associés. D'autres moniteurs requis peuvent être achetés séparément et ajoutés au système. De plus, le poste de travail d'anesthésie doit être équipé d'un système de gestion des informations d'anesthésie. Ce système peut recevoir, analyser et stocker des informations liées à la gestion clinique et administrative de l'anesthésie, collecter automatiquement les informations du moniteur et générer automatiquement des dossiers d'anesthésie.